Utredning og diagnostikk av sosial fobi

Hvordan vurderes sosial fobi?

Sosial fobi handler ikke bare om å være sjenert eller synes enkelte sosiale situasjoner er ubehagelige. Ved sosial fobi blir frykten for å bli vurdert, kritisert eller oppfattet negativt så sterk at den kan påvirke hvordan du fungerer i kontakt med andre.

I en vurdering ser man blant annet på hvilke situasjoner som utløser ubehag, hvilke tanker og følelser som oppstår, hvordan du reagerer under situasjonen, og hva som skjer før og etterpå. Det er også relevant å se på om du unngår situasjoner eller bruker ulike strategier for å skjule eller kontrollere angsten.

Et godt innledende spørsmål kan være:

• Plages du ofte av usikkerhet i kontakt med andre?

Typiske tegn som kan inngå i vurderingen

Personer med sosial fobi kan oppleve flere av følgende vanskeligheter:

• Følelse av skam og utilstrekkelighet
• Forsøker å skjule vanskelighetene for andre
• Vanskelig å søke hjelp
• Redd for ikke å bli tatt på alvor
• Følsom for kritikk
• Redd for ikke å leve opp til andres forventninger
• Setter høye krav til seg selv
• Svært oppmerksom på egen atferd
• Forsøker å gjøre godt inntrykk
• Dårlig selvtillit
• Tenker mye på hva andre synes og tenker
• Redd for avvisning eller å bli utenfor
• Taus og vanskelig å være spontan

Det er ikke nødvendig å kjenne seg igjen i alle punktene. Det viktige er hvordan vanskelighetene samlet sett påvirker deg og hvilke mønstre som oppstår i sosiale situasjoner.

Angstreaksjonens tre faser ved sosial fobi

Sosial angst kan forstås som et forløp som begynner før en sosial situasjon, fortsetter mens situasjonen pågår og ofte fortsetter etterpå. Dette kan være viktig å undersøke når man vurderer sosial fobi.

1. Forventningsangst

• Kraftig og langvarig angst før sosiale situasjoner
• Katastrofetanker og bekymringer

Du kan for eksempel begynne å bekymre deg lenge før en samtale, et møte, en presentasjon eller en annen sosial situasjon. Tankene kan dreie seg om hva som kan gå galt, og hvordan andre vil oppfatte deg.

2. Sosial angstreaksjon

• Følelse av utilstrekkelighet
• Rødming, skjelving, svetting og hjertebank
• Muskelspenninger
• Ustø stemme og problemer med blikkontakt
• Konsentrasjonsvansker
• Følelse av å ikke kunne kommunisere
• Redsel for at symptomene synes for andre

Oppmerksomheten kan samtidig bli sterkt rettet mot deg selv – hvordan du ser ut, hva du sier, hvordan stemmen høres ut eller om andre legger merke til tegn på nervøsitet.

3. Etterreaksjon

• Grubling over det som har skjedd
• Følelse av å mislykkes
• Svekket selvtillit
• Symptomer kan ligne på depresjon

Etter en sosial situasjon kan du fortsette å analysere det som skjedde og lete etter tegn på at du gjorde noe galt. Dette kan igjen påvirke forventningene dine til neste sosiale situasjon.

Leveregler og skjema ved sosial fobi

Ved sosial fobi kan det utvikle seg strenge krav til hvordan man mener at man må opptre sammen med andre. Eksempler kan være:

• «Jeg må alltid snakke flytende og perfekt»
• «Jeg må alltid framstå intelligent og slagferdig»
• «Jeg er uinteressant eller annerledes»

Sekundære leveregler

• «Hvis jeg er uenig, vil andre synes jeg er dum»
• «Hvis jeg viser angst, vil folk tro jeg er inkompetent»
• «Hvis jeg stokker ordene, vil folk tro jeg er dum»

Strenge regler og strategier

• «Jeg må alltid opptre intelligent og selvsikkert»
• «Jeg må ikke vise tegn på angst eller svakhet»

Slike regler kan gjøre at du blir svært opptatt av å kontrollere hvordan du fremstår. Det kan igjen bidra til at oppmerksomheten flyttes bort fra selve samtalen eller situasjonen og over på deg selv.

Hva betyr dette hvis du kjenner deg igjen?

Det å kjenne seg igjen i flere av punktene betyr ikke i seg selv at du har sosial fobi. En vurdering må ta hensyn til helheten, blant annet hvor mye frykten påvirker deg, hvilke situasjoner som er vanskelige, og hvordan du håndterer dem.

Hvis sosial angst fører til at du unngår situasjoner, bruker mye tid på bekymring eller grubling, eller opplever at den begrenser arbeid, studier, relasjoner eller fritid, kan det være nyttig å undersøke problemet nærmere.

Du kan også lese mer om behandling av sosial angst og hvordan kognitiv terapi kan brukes for å arbeide med angst, unngåelse og de mønstrene som opprettholder problemet.

Vanlige spørsmål om utredning og sosial fobi

Hvordan vet jeg om jeg har sosial fobi?

Det er ikke ett enkelt symptom som avgjør om du har sosial fobi. I en vurdering ser man blant annet på hvilke sosiale situasjoner som utløser angst, hvor sterk angsten er, om du unngår situasjoner og hvor mye problemene påvirker hverdagen.

Må jeg kjenne meg igjen i alle symptomene?

Nei. Sosial angst kan komme til uttrykk på ulike måter. Det er helheten i symptomene, reaksjonene og hvordan problemene påvirker deg som er viktig.

Kan sosial angst gi både fysiske og psykiske symptomer?

Ja. Sosial angst kan blant annet innebære rødming, skjelving, svetting, hjertebank og muskelspenninger. Samtidig kan du oppleve bekymring, katastrofetanker, sterk selvbevissthet og frykt for hvordan andre oppfatter deg.

Hvorfor gruer jeg meg før sosiale situasjoner og grubler etterpå?

Ved sosial angst kan reaksjonen begynne før selve situasjonen gjennom forventningsangst og bekymring. Etterpå kan du fortsette å analysere det som skjedde og være kritisk til egen atferd. Disse tre fasene – før, under og etter – kan derfor være viktige å undersøke.

Kan sosial fobi behandles?

Ja. Vi tilbyr kognitiv terapi for sosial angst i Lillestrøm og via videosamtale. Du kan starte med en gratis og uforpliktende 15-minutters samtale for å få svar på spørsmålene dine og finne ut om behandling kan være aktuelt for deg.

Ta første steg

Hvis du kjenner deg igjen i mye av dette, trenger du ikke å bestemme deg for et helt behandlingsforløp. Du kan starte med en gratis og uforpliktende samtale der du kan fortelle kort om situasjonen din og stille spørsmål.

Book en gratis 15 minutters telefonsamtale

📞 Book gratis 15 min samtale

Eller du kan prøve en 90-minutters behandlingstime til 390 kr for å erfare hvordan vi arbeider.

Book 90-min prøvebehandling – 390 kr

Behandling av sosial angst

Vi tilbyr behandling i Lillestrøm og via videosamtale. Du kan starte med en gratis samtale eller en 90-minutters prøvetime for å finne ut om arbeidsformen passer for deg. LES MER